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DARPA 繼續(xù)與國防部 (DoD)、多個美國政府機(jī)構(gòu)及其學(xué)術(shù)和行業(yè)合作伙伴密切合作，提供技術(shù)和科學(xué)解決方案來應(yīng)對 COVID-19 大流行。
歡迎來到 DARPA 正在進(jìn)行的網(wǎng)絡(luò)系列的第六部分，重點(diǎn)介紹該機(jī)構(gòu)的積極計(jì)劃，重點(diǎn)是診斷、檢測、治療、預(yù)防和制造對抗 COVID-19 的醫(yī)療對策，包括：
診斷和檢測：
診斷是大流行預(yù)防和應(yīng)對的一個重要方面。DARPA 的研究正在生產(chǎn)測試，這些測試可為 SARS-CoV-2 感染患者提供更早、更靈敏和可廣泛傳播的診斷。
DARPA 啟動了 Detect It with Gene Editing Technologies (DIGET) 和 Epigenic Characterization and Observation (ECHO) 計(jì)劃，專注于快速發(fā)現(xiàn)、驗(yàn)證和制造診斷方法，可以隨時隨地檢測任何威脅。
最近與 MRI Global 簽訂合同的DIGET正在推進(jìn)其目標(biāo)，即構(gòu)建一個多重檢測設(shè)備，一次篩選多達(dá) 1000 種病原體，以及一種移動式按需檢測設(shè)備，最多可檢測 10 種病原體，包括 SARS-CoV-2。DARPA 的 ECHO 計(jì)劃正在開發(fā)診斷測試，以測量身體對病毒感染的反應(yīng)，而不是測試病毒本身。
DARPA ECHO 支持美國海軍陸戰(zhàn)隊(duì)和海軍醫(yī)學(xué)研究中心，作為海軍陸戰(zhàn)隊(duì)COVID-19 健康行動響應(yīng) (CHARM) 的一部分。在為期 2 個月的研究中，DARPA 為超過 3,500 名海軍陸戰(zhàn)隊(duì)新兵提供了近實(shí)時的診斷結(jié)果，以確保在 Parris Island 的培訓(xùn)可以持續(xù)到 2020 年和 2021 年。這項(xiàng)工作導(dǎo)致更新了 CDC 檢疫指南，減少了必要的如2020 年 11 月《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》中所述，對于 COVID-19 檢測呈陽性的個人，隔離期為 14 至 10 天。
第二項(xiàng) CHARM 研究于 2021 年 1 月發(fā)布在預(yù)印本服務(wù)器 MedRxiv 上，表明 COVID-19 再感染在感染該病毒的人中“很常見”。根據(jù)這項(xiàng)研究，在抗體檢測呈陽性的 189 名參與者中，有 19 人在六周后的病毒檢測呈陽性。2021 年 3 月，該研究被接受在《柳葉刀》上發(fā)表。
該團(tuán)隊(duì)現(xiàn)在專注于擴(kuò)大隊(duì)列并跟蹤美國海軍陸戰(zhàn)隊(duì)的長期宿主反應(yīng)，以及新感染。
在 2020 年 12 月的另一項(xiàng)調(diào)查中，杜克大學(xué)的 ECHO 表演者發(fā)布了反映疾病嚴(yán)重程度預(yù)后的染色質(zhì)重塑數(shù)據(jù)，斯坦福大學(xué)的一個單獨(dú)團(tuán)隊(duì)在預(yù)測 COVID 死亡率方面的準(zhǔn)確率為 87.5%。這些研究證明了表觀基因組在早期、無癥狀感染階段診斷和預(yù)測 COVID-19 患者疾病嚴(yán)重程度的潛力。
除了正在開發(fā)的基于宿主的方法外，2020 年 8 月，ECHO 表演者獲得了EUA 批準(zhǔn)，用于直接病毒唾液測試，這是第一家制造商用于從唾液中診斷 COVID-19 的 EUA。唾液測試現(xiàn)在正在與NIH RADx 項(xiàng)目合作進(jìn)一步開發(fā)。
是敵是友
與朋友或敵人計(jì)劃相關(guān)的兩項(xiàng)初步工作在 SARS-CoV-2 檢測方面取得了重大進(jìn)展。
伊利諾伊大學(xué)厄巴納-香檳分校 (UIUC) 的一項(xiàng)初步工作旨在開發(fā)快速檢測病原菌的系統(tǒng)，轉(zhuǎn)向針對 COVID-19。利用生產(chǎn)制造系統(tǒng)上的數(shù)字設(shè)計(jì)和快速原型制作，該團(tuán)隊(duì)展示了一種即時檢測和系統(tǒng)，只需要一部智能手機(jī)即可收集和處理診斷圖像。UIUC 的表演者在 30 分鐘內(nèi)從鼻拭子樣本中檢測到了 SARS-CoV-2，并開發(fā)了可以快速擴(kuò)展到數(shù)十萬次測試的測試盒。
斯坦福大學(xué)的研究人員正在開發(fā)生物傳感器，可以快速發(fā)現(xiàn)對細(xì)胞膜的攻擊——這是 CoVID-19（或任何）感染的第一步。該團(tuán)隊(duì)正在使用該平臺來確定抑制 CoVID-19 膜攻擊的機(jī)制；該技術(shù)可以很容易地進(jìn)行多路復(fù)用，從而實(shí)現(xiàn)快速的高通量藥物篩選。
治療和預(yù)防：
DARPA 技術(shù)有助于通過新型疫苗技術(shù)和更普遍的環(huán)境氣溶膠監(jiān)測來預(yù)防未來的 COVID-19 感染，并通過新型抗體治療、快速藥物發(fā)現(xiàn)和國內(nèi)活性藥物成分制造來治療該疾病。
熟練/P3
作為 2011 年 ADEPT 計(jì)劃的一部分，DARPA 開始投資核酸疫苗。假設(shè)是，我們可以傳遞編碼抗原的基因，讓人體從自身細(xì)胞中產(chǎn)生抗原，從而觸發(fā)保護(hù)性免疫反應(yīng)，而不是將抗原傳遞給免疫系統(tǒng)。2020 年 12 月，前 ADEPT 執(zhí)行者 Moderna 的 RNA 疫苗獲得了FDA 緊急使用授權(quán)（EUA），用于預(yù)防 COVID-19。
2016 財年，DARPA 啟動了大流行預(yù)防平臺 (P3) 計(jì)劃，旨在快速發(fā)現(xiàn)、測試和制造抗體療法，以對抗任何新出現(xiàn)的疾病威脅。P3 以流感、寨卡病毒和 MERS 為測試案例，令人信服地展示了如何在不到 90 天（與數(shù)年）內(nèi)發(fā)現(xiàn)和制造抗體。隨著 COVID-19 的爆發(fā)于 2020 年初開始，P3 研究的重點(diǎn)是解決新型冠狀病毒。
2020 年 11 月， AbCelera宣布，一種人單克隆抗體 (mAb)
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