早前美英媒體都預(yù)測(cè)機(jī)器人在20年內(nèi)可能取代美英兩國(guó)近50%就業(yè)人口，也就是約有1億人的工作飯碗將受威脅。媒體也列出將被機(jī)器人取代的職業(yè)，包括收銀員、市場(chǎng)營(yíng)銷人員、客服人員、制造業(yè)工人，甚至是新聞?dòng)浾咭约奥蓭煛?

  當(dāng)人們以為這個(gè)事情還很遙遠(yuǎn)的時(shí)候，其實(shí)機(jī)器人已經(jīng)悄悄地進(jìn)入到我們的身邊，在醫(yī)院領(lǐng)域中，物流機(jī)器人穿梭手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、靜脈藥物配置中心、護(hù)士站、住院部、庫(kù)房等，幫助醫(yī)護(hù)人員解決物流問題，已逐漸普遍。

  以前，醫(yī)院開啟了電子病歷檔案時(shí)代，

  現(xiàn)在，電子支付系統(tǒng)使醫(yī)院告別排長(zhǎng)隊(duì)，

  未來，或許醫(yī)院內(nèi)將是到處行走的機(jī)器人。

  受到全世界追捧的醫(yī)療AGV機(jī)器人

  AGV自動(dòng)導(dǎo)航運(yùn)輸車，其英文縮寫為Automated Guided Vehicle，是指在計(jì)算機(jī)和無線局域網(wǎng)絡(luò)控制下的無人駕駛自動(dòng)導(dǎo)航運(yùn)輸車，經(jīng)磁、激光等導(dǎo)向裝置引導(dǎo)，并沿程序設(shè)定路徑運(yùn)行、停靠到指定地點(diǎn)，完成一系列物品移載、搬運(yùn)等作業(yè)，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院物品傳輸。

  目前，AGV 機(jī)器人傳輸系統(tǒng)主要應(yīng)用于工業(yè)生產(chǎn)和物流行業(yè)，在醫(yī)療領(lǐng)域，發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院引入較早、使用較多，如德國(guó)、北歐國(guó)家、新加坡、日本等。AGV 機(jī)器人主要用于代替勞動(dòng)密集型的手推車，運(yùn)送病人餐食、衣物、醫(yī)院垃圾、供應(yīng)室消毒物品等，能實(shí)現(xiàn)樓宇間和樓層間的傳送，國(guó)內(nèi)醫(yī)院應(yīng)用該系統(tǒng)進(jìn)行運(yùn)輸?shù)膶?shí)例還并不多。

  歐美醫(yī)院一般把醫(yī)院的各項(xiàng)物流活動(dòng)視為一個(gè)整體，為了壓縮醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本，重點(diǎn)改善醫(yī)院的物流總成本。考慮到各項(xiàng)院內(nèi)物流活動(dòng)的緊密關(guān)系，在成本改善方案中非常重視物流流程重組優(yōu)化，以節(jié)省成本并提高醫(yī)療效率。

  荷蘭的Orbis 醫(yī)療中心，其物流傳輸?shù)男适窃u(píng)價(jià)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率的重要指標(biāo)之一。該中心引進(jìn)了Swisslog 公司生產(chǎn)的AGV 機(jī)器人并應(yīng)用于全院范圍，醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)中后勤服務(wù)隨時(shí)待命臨床醫(yī)療的需求，物資放在AGV 機(jī)器人上隨時(shí)待命出發(fā)，不同人流和物流嚴(yán)格分流設(shè)置，滿足AGV 機(jī)器人在院內(nèi)的運(yùn)行。

  當(dāng)患者就醫(yī)時(shí)，所有的需求結(jié)合物流滲透到建筑的每一個(gè)角落，通過全院范圍的物流傳輸系統(tǒng)滿足患者的物流需求，最大化的滿足患者的需求和方便性，并且提升運(yùn)行效率，Orbis醫(yī)療中心使用三年后，由于流程的創(chuàng)新已成為荷蘭運(yùn)營(yíng)效率排名第二的醫(yī)院。

  在美國(guó)克利夫蘭（俄亥俄州）診所的服務(wù)中心，有超過81個(gè)5英尺長(zhǎng)的AGV 機(jī)器人，包括垃圾車、食品推車，亞麻推車和重型設(shè)備推車。所有推車都帶有射頻識(shí)別標(biāo)簽，以確保推車到達(dá)正確的位置。醫(yī)務(wù)人員可以用手持設(shè)備掃描推車上的條形碼，以驗(yàn)證材料的正確交付規(guī)格。

  Dave Miano是克利夫蘭診所服務(wù)中心建筑工程的項(xiàng)目建筑師，他聲稱，在短短一天時(shí)間內(nèi)，這些AGV 機(jī)器人在近5000次往返中總共行駛了1000多英里。

  Schachinger稱這些機(jī)器人“非常高效”，并且它們不需要固定的工作時(shí)間表。“絕大部分情況下，這81輛AGV 機(jī)器人中，都至少有約65輛在執(zhí)行工作。“他補(bǔ)充說。

  美國(guó)Greenville（南卡羅來納州）紀(jì)念醫(yī)院，共有6層，為了AGV 機(jī)器人的正常使用，醫(yī)院專門建設(shè)了狹窄的AGV電梯，它沒有任何按鈕，人也不能乘坐。

  機(jī)器人在中國(guó)成功應(yīng)用——“大白”

  以武漢協(xié)和醫(yī)院為例，醫(yī)院從2016年9月就開始試用鈦米機(jī)器人團(tuán)隊(duì)研發(fā)的“大白”智能醫(yī)用物流機(jī)器人。其主要工作是配送手術(shù)室醫(yī)用耗材，它會(huì)根據(jù)指令領(lǐng)取器械、將器械從庫(kù)房運(yùn)送到手術(shù)室，平均每次耗時(shí)1.75分鐘，每天平均運(yùn)送140趟，可抵4個(gè)配送員的工作。

  一旦有手術(shù)室發(fā)出配送申請(qǐng)，大白會(huì)快速移動(dòng)至放置耗材的貨架前。工作人員掃描證件，打開大白的肚子，將耗材放入其中。刷臉和刷指紋也是可行的認(rèn)證方式，但為了工作交接方便，大家選擇刷卡。

  從庫(kù)房移動(dòng)到指定手術(shù)室，大白平均需要1.75分鐘，比人類護(hù)士快了3分多鐘。它們每天往返庫(kù)房和手術(shù)室140趟，工作量相當(dāng)于4個(gè)人類配送員。

  據(jù)武漢協(xié)和醫(yī)院手術(shù)室總護(hù)士長(zhǎng)高興蓮回憶，大白沒入駐前，領(lǐng)取高值耗材的任務(wù)，落在巡回護(hù)士身上。每臺(tái)手術(shù)配備兩名護(hù)士，一名負(fù)責(zé)給主刀醫(yī)生遞器械，一名負(fù)責(zé)看護(hù)病人，并處理術(shù)中雜務(wù)。理論上，巡回護(hù)士須在手術(shù)前備齊所有耗材，但實(shí)際上，醫(yī)生經(jīng)常根據(jù)術(shù)中需要臨時(shí)調(diào)整手術(shù)方案，巡回護(hù)士不得不親自去庫(kù)房取回耗材。

  一臺(tái)手術(shù)，巡回護(hù)士經(jīng)常要跑兩趟。這意味著，他們每天平均要在手術(shù)室和庫(kù)房的路上浪費(fèi)40~60分鐘。有人統(tǒng)計(jì)，一個(gè)巡回護(hù)士一天要走2萬步。

  對(duì)武漢協(xié)和醫(yī)院的“大白”還是了解的不夠深入，希望也能夠引進(jìn)一臺(tái)“大白”，卻又缺乏相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)，那么歡迎來參加2019年中國(guó)醫(yī)院建筑與裝備創(chuàng)新發(fā)展大會(huì)，武漢協(xié)和醫(yī)院相關(guān)人員將出席會(huì)議，為您答疑解惑。

  醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)裝備標(biāo)準(zhǔn)論壇

  生態(tài)后勤智慧運(yùn)維案例分享論壇

  醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)新發(fā)展論壇

  智慧醫(yī)院與院感、信息交叉融合發(fā)展論壇

  ……

  多種相關(guān)論壇，更有意外收獲

  與您聚焦新時(shí)代的智慧醫(yī)院，

  共議醫(yī)院應(yīng)用現(xiàn)狀及未來發(fā)展。