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醫療機器人:硬核科技 手握未來

2019-04-16 12:05 性質:轉載 作者:中國醫藥報 來源:中國醫藥報
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機器人被譽為制造業皇冠上的明珠,醫療機器人更是各國爭搶的技術和戰略制高點。根據波士頓咨詢的估算,2020年全球醫療機器人市場規模有望達到114億美元。其中,手術機器人約占60%的市場份額...


機器人被譽為制造業皇冠上的明珠,醫療機器人更是各國爭搶的技術和戰略制高點。根據波士頓咨詢的估算,2020年全球醫療機器人市場規模有望達到114億美元。其中,手術機器人約占60%的市場份額,規模最大。

我國政府高度重視醫療機器人的發展,國務院印發的《中國制造2025》、國家發改委等部門提出的《機器人產業發展規劃(2016-2020)》、北京市科學技術委員會提出的《關于促進北京市智能機器人科技創新與成果轉化工作的意見》等政策都為醫療機器人的發展保駕護航。

根據國際機器人聯合會(IFR)分類,醫療機器人可以分為手術機器人、康復機器人、輔助機器人和服務機器人四大類。目前國際上產業化較為完善的是手術機器人與康復機器人中的外骨骼機器人。

手術機器人

我國手術機器人以其較高的技術門檻形成了非常明顯的產學研結合特征,領域內龍頭企業產品多為高校科研成果轉化而來。目前手術機器人主要在骨外科、神經外科、腹腔鏡外科以及血管介入治療等科室應用廣泛。手術機器人能夠在有限的自由度下完成一系列精準的操作,以其定位精度和操作精度提高手術成功率,實現了微創手術,減少醫生在手術過程中所受的輻射量,縮短患者住院恢復的時間。

當前,手術機器人產業化的制約因素主要在技術缺陷、管理應用和使用成本三方面。定位技術和人機交互技術是手術機器人的主要技術壁壘。由于觸覺和溫度感覺的缺失,醫生在機器人手術中所得到的術中信息較傳統手術少很多,需要開發精細力反饋控制系統。此外,目前機器人手術質量評估體系尚不完善,治療費用也沒有納入醫保,無論設備本身還是耗材都非常昂貴,維護成本高,患者負擔較重。

未來,手術機器人的主要發展趨勢是專業化、遠程化、智能化、集成化和小型化。已經有很多公司及科研機構把研發注意力轉移到“達芬奇”手術機器人系統未占領的領域,如神經外科、骨科、眼科等。現在的手術機器人基本只能實現術中操作,而術前規劃和術后評估跟蹤功能難以達成。未來手術機器人的發展將達成術前、術中和術后功能的整合,實現一個閉環手術系統控制,形成圍手術期。

康復機器人

康復機器人屬康復輔具范疇,用以輔助和治療老年人和殘疾人群。康復機器人可以通過理療、運動等療法減輕、彌補和重建人的功能障礙,主要包括外骨骼機器人和康復訓練機器人。

外骨骼機器人為患者提供助力、保護、身體支撐等功能,同時又融合了傳感、控制、信息獲取、移動計算等機器人技術,使機器人能在操作者的無意識控制下完成助力行走等功能。國際上最大的專業康復外骨骼公司為日本的Cyberdyne公司,其旗艦產品HAL于2013年成為全球首個獲得安全認證的外骨骼機器人產品。以色列研制的Re-Walk則是最早進入歐洲市場的外骨骼機器人產品。

我國在外骨骼相關領域的研究起步較晚,新型材料的選取、控制策略的設計以及感知系統等方面的探索還處于初級階段,離實際應用尚有一定距離。

目前主流的康復訓練機器人為多功能、多自由度的懸掛式或牽引式機器人。國內中高端市場被歐美品牌壟斷,本土企業僅在中低端市場有一定占有率。目前行業處于導入期,行業內各企業紛紛“跑馬圈地”,產業格局還沒有形成。

服務和輔助機器人

服務機器人技術門檻雖然略低于手術與康復機器人,但其同樣較一般機器人有著更高的精度、強度和工作時間要求。服務機器人在醫療領域的主要應用包括配藥送藥、病人護理、醫院消毒等工作;而輔助機器人則是一種可以感覺并在處理感官信息后給予用戶反饋操作的設備,主要用途是陪護機器人。

國外的醫療護理機器人有英國的PAM機器人,可以幫助護士移動或運輸癱瘓、行動不便的患者;美國TRC公司的HelpMate機器人可以代替護士送飯、送病歷和化驗單等;還有專門用于消毒的Xenex機器人。

此外,配藥機器人也是服務機器人的一個重要分支。Aethon公司的TUG自主移動輸送機器人可以運送實驗室標本或其他敏感材料,以便為患者運送藥物以及照顧患者起居。

陪伴機器人主要用以解決老人和兒童的孤獨問題。主要產品有Luvozo公司和本田公司的人形陪伴機器人,可以理解和響應簡單的語音命令。日本產業技術綜合研討所研發的幼年海豹機器人Paro,能夠最大限度模仿真實的寵物和人互動,已經被應用在一些醫療和養老機構,能改善老年癡呆患者的行為和心理狀況,減少精神藥物的使用。

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